Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增加SCD不确定性

猎食曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的一新发房颤相关

腹水和左室肥厚病患上升房颤发生安全性。而房颤可上升一般而言成年人和心梗病患的死亡安全性，但在心衰病患这一成年人学术研究结果与此非常相反。众所周知，伴有左室肥厚的腹水病患SCD安全性上升。应该腹水病患用到一新发房颤统一于其他AF和SCD致命因素从而上升SCD安全性目前非常正确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员严厉批评进行了初步学术研究，学术研究结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。学术研究设为8831例心电图结果为左室肥厚的腹水病患，既往无房颤病史，两条线心电图为窦性心律。学术研究具体来说随机调配至氯沙坦或阿替洛尔疗法组成员。经过最少4.7±1.1年随访，将近有701例（7.9%）病患用到一新发房颤，用到SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析标示出，一新发房颤可致SCD安全性上升四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗法、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果标示出一新发房颤可上升3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，腹水病患的一新发房颤意味着SCD安全性上升。该学术研究表明腹水病患用到一新发房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防疗法。同时也表明腹水病患房颤预防疗法可作为减少SCD安全性一疗法方案。当然这需要进一步的学术研究来确定应该减少房颤发生可减少腹水病患SCD安全性。

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撰稿人： yanyingchuan